ما هي جراحة تكميم المعدة؟
جراحة تكميم المعدة، المعروفة أيضاً باستئصال المعدة الكمّي، هي إجراء لإنقاص الوزن يُستأصل فيه نحو 75–80% من المعدة، ويُشكَّل الجزء المتبقي على هيئة أنبوب ضيق. ولا يُغيَّر مسار الأمعاء.
ولأن المعدة تصبح أصغر، يشعر المرضى بالشبع بعد تناول كمية أقل من الطعام. ويمكن لهذا الإجراء أن يدعم علاج السمنة عند اقترانه بتغذية صحية ونشاط بدني ومتابعة طبية مستمرة.
من قد يكون مرشحاً لتكميم المعدة؟
قد يُنظر في تكميم المعدة للأشخاص الذين يعانون من مشكلات صحية مرتبطة بالسمنة، أو لمن لم يتمكنوا من تحقيق إنقاص دائم للوزن بالطرق غير الجراحية. ولا تُحدَّد الأهلية بناءً على الوزن أو مؤشر كتلة الجسم وحدهما، إذ يأخذ الفريق الطبي في الاعتبار أيضاً الحالة الصحية العامة، والأمراض المرتبطة بالسمنة، ومحاولات إنقاص الوزن السابقة، والاستعداد للمتابعة طويلة الأمد.
لا يمكن تحديد ما إذا كانت الجراحة مناسبة لك إلا بعد تقييم من أخصائي وإجراء الفحوصات اللازمة.
ما الحد الأدنى لمؤشر كتلة الجسم لجراحة تكميم المعدة؟
يُحسب مؤشر كتلة الجسم بقسمة الوزن بالكيلوغرام على مربع الطول بالمتر: مؤشر كتلة الجسم = الوزن (كغ) ÷ الطول² (م).
توصي الإرشادات الدولية الحالية بالجراحة الأيضية وجراحة السمنة للأشخاص الذين يبلغ مؤشر كتلة الجسم لديهم 35 كغ/م² أو أكثر. أما من يتراوح مؤشرهم بين 30 و34.9 كغ/م²، فقد يرى الأخصائي إمكانية إجراء الجراحة عند وجود أمراض مرتبطة بالسمنة مثل داء السكري من النوع الثاني، أو إذا لم تحقق العلاجات غير الجراحية نتائج ملموسة ودائمة.
مؤشر كتلة الجسم ليس سوى جزء من التقييم، إذ تعتمد الأهلية الفردية على الحالة الصحية والنتائج السريرية والمعايير المحلية.
التقييم قبل الجراحة
قبل الجراحة، يراجع الفريق تاريخك الطبي والأدوية التي تتناولها والأعراض الحالية. وقد تُطلب تحاليل دم وفحوصات أخرى. وتؤخذ حالات مثل السكري وارتفاع ضغط الدم وانقطاع النفس أثناء النوم والارتجاع والكبد الدهني في الاعتبار عند التخطيط للعلاج.
وسيشرح لك طبيبك وأخصائي التغذية كيفية الاستعداد للجراحة وخطة التغذية بعدها.
كيف تُجرى جراحة تكميم المعدة؟
تُجرى العملية عادةً بالمنظار من خلال عدة شقوق صغيرة في البطن، حيث يستأصل الجراح الجزء الأكبر من المعدة ويشكّل الجزء المتبقي على هيئة كُمّ. ولا تُجرى أي تغييرات على الأمعاء.
وتختلف مدة العملية وفترة الإقامة في المستشفى وخطة الخروج بحسب احتياجات كل مريض.
التعافي والنظام الغذائي بعد تكميم المعدة
بعد الجراحة، يتابع فريق الرعاية تعافيك. ويتدرّج النظام الغذائي عادةً على مراحل، بدءاً بالسوائل، ثم الأطعمة المهروسة واللينة، قبل العودة إلى القوام المعتاد للطعام عندما يرى فريقك أن ذلك مناسب. وتختلف المدد الزمنية من شخص لآخر، لذا اتبع الخطة التي يقدّمها لك الجراح وأخصائي التغذية.
تناول كميات صغيرة ببطء، وامضغ الطعام جيداً، واشرب كمية كافية من السوائل. ويمكن البدء بالمشي الخفيف مبكراً، مع زيادة النشاط تدريجياً وفق التوجيهات.
هل سأحتاج إلى مكملات الفيتامينات والمعادن؟
قد يؤدي تناول كميات أقل من الطعام إلى زيادة خطر نقص بعض الفيتامينات والمعادن. لذا فإن تحاليل الدم المنتظمة والمكملات التي يوصي بها فريق الرعاية أمر مهم.
إنقاص الوزن بعد تكميم المعدة
تختلف كمية الوزن المفقود وسرعة فقدانه من شخص لآخر، إذ تؤثر في النتائج عوامل مثل الوزن الابتدائي والحالة الصحية وعادات الأكل والنشاط البدني والمتابعة. ولا يمكن ضمان مقدار محدد من فقدان الوزن. وتُعد الرعاية المستمرة وتغييرات نمط الحياة المستدامة جزءاً مهماً من العلاج.
المخاطر والاعتبارات
تكميم المعدة جراحة كبرى. وتشمل المخاطر المحتملة النزيف والعدوى والجلطات الدموية والمضاعفات المرتبطة بالتخدير والتسرّب على امتداد خط الدبابيس الجراحية. وقد تظهر لاحقاً مشكلات مثل ارتجاع حمضي جديد أو متفاقم، أو تضيّق المعدة، أو الغثيان أو القيء، أو نقص الفيتامينات أو المعادن.
لا يمكن استعادة الجزء المستأصل من المعدة. ناقش الفوائد والمخاطر المحتملة مع أخصائي يمكنه مراعاة حالتك الصحية الفردية.
تعرّف على المزيد حول جراحة تكميم المعدة
تواصل مع فريقنا لمعرفة ما إذا كان تكميم المعدة مناسباً لك وللتعرّف على رحلة العلاج. يمكن لأخصائيينا مراجعة حالتك الصحية واحتياجاتك وتوقعاتك وتقديم معلومات تناسب حالتك.
ملاحظة طبية: هذه الصفحة للمعلومات العامة فقط ولا تُغني عن الاستشارة الطبية أو التشخيص أو العلاج. ويجب أن يحدد أخصائي مؤهل مدى الأهلية للجراحة.
