Qu’est-ce que la sleeve gastrectomie ?
La sleeve gastrectomie, également appelée gastrectomie longitudinale, est une intervention de perte de poids au cours de laquelle environ 75 à 80 % de l’estomac est retiré. L’estomac restant prend la forme d’un tube étroit. Les intestins ne sont pas court-circuités.
L’estomac étant plus petit, les patients se sentent rassasiés en mangeant moins. Associée à une alimentation saine, à une activité physique et à un suivi médical régulier, l’intervention peut contribuer au traitement de l’obésité.
Qui peut être candidat à la sleeve gastrectomie ?
La sleeve gastrectomie peut être envisagée chez les personnes souffrant de problèmes de santé liés à l’obésité ou chez celles qui n’ont pas obtenu de perte de poids durable avec des approches non chirurgicales. L’éligibilité ne dépend pas uniquement du poids ou de l’IMC. L’équipe médicale tient également compte de l’état de santé général, des maladies liées à l’obésité, des tentatives de perte de poids antérieures et de la disposition à un suivi à long terme.
Seuls une évaluation par un spécialiste et les examens nécessaires permettent de déterminer si la chirurgie vous convient.
Quel est l’IMC minimum pour une sleeve gastrectomie ?
L’IMC se calcule en divisant le poids en kilogrammes par le carré de la taille en mètres : IMC = poids (kg) ÷ taille² (m).
Les recommandations internationales actuelles préconisent la chirurgie métabolique et bariatrique pour les personnes ayant un IMC de 35 kg/m² ou plus. Pour un IMC compris entre 30 et 34,9 kg/m², la chirurgie peut être envisagée par un spécialiste en présence de maladies liées à l’obésité, comme le diabète de type 2, ou lorsque les traitements non chirurgicaux n’ont pas permis d’obtenir des résultats significatifs et durables.
L’IMC n’est qu’un élément de l’évaluation. L’éligibilité individuelle dépend de l’état de santé, des résultats cliniques et des critères locaux.
Bilan préopératoire
Avant l’intervention, l’équipe examine vos antécédents médicaux, vos traitements et vos symptômes actuels. Des analyses de sang et d’autres examens peuvent être prescrits. Des affections comme le diabète, l’hypertension artérielle, l’apnée du sommeil, le reflux et la stéatose hépatique sont prises en compte lors de la planification du traitement.
Votre médecin et votre diététicien vous expliqueront la préparation ainsi que le programme alimentaire après l’opération.
Comment se déroule une sleeve gastrectomie ?
L’intervention est généralement réalisée par cœlioscopie, au moyen de plusieurs petites incisions abdominales. Le chirurgien retire la majeure partie de l’estomac et façonne la partie restante en forme de manchon. Les intestins ne sont pas modifiés.
La durée de l’opération, la durée d’hospitalisation et les modalités de sortie varient selon les besoins de chaque patient.
Convalescence et alimentation après une sleeve gastrectomie
Après l’intervention, l’équipe soignante surveille votre rétablissement. L’alimentation évolue généralement par étapes : d’abord des liquides, puis des aliments mixés et des aliments mous, avant le retour à des textures normales lorsque votre équipe le juge approprié. Les délais varient ; suivez donc le programme fourni par votre chirurgien et votre diététicien.
Mangez de petites portions lentement, mâchez soigneusement et buvez suffisamment. La marche douce peut commencer tôt, l’activité étant augmentée progressivement selon les conseils reçus.
Aurai-je besoin de compléments en vitamines et minéraux ?
Une alimentation réduite peut augmenter le risque de certaines carences en vitamines et en minéraux. Des analyses de sang régulières et les compléments recommandés par votre équipe soignante sont importants.
Perte de poids après une sleeve gastrectomie
L’ampleur et le rythme de la perte de poids varient d’une personne à l’autre. Le poids de départ, l’état de santé, les habitudes alimentaires, l’activité physique et le suivi influencent les résultats. Aucune perte de poids précise ne peut être garantie. Un suivi continu et des changements durables du mode de vie sont des éléments essentiels du traitement.
Risques et points à prendre en compte
La sleeve gastrectomie est une intervention chirurgicale majeure. Les risques possibles incluent saignements, infections, caillots sanguins, complications liées à l’anesthésie et fuite le long de la ligne d’agrafes. Par la suite peuvent apparaître un reflux acide nouveau ou aggravé, un rétrécissement de l’estomac, des nausées ou des vomissements, ainsi que des carences en vitamines ou en minéraux.
La partie de l’estomac retirée ne peut pas être reconstituée. Discutez des bénéfices et des risques potentiels avec un spécialiste capable de prendre en compte votre situation de santé personnelle.
En savoir plus sur la sleeve gastrectomie
Contactez notre équipe pour savoir si une sleeve gastrectomie peut vous convenir et pour en apprendre davantage sur le parcours de soins. Nos spécialistes peuvent étudier votre santé, vos besoins et vos attentes, et vous fournir des informations adaptées à votre situation.
Note médicale : Cette page est fournie à titre d’information générale et ne remplace pas un avis médical, un diagnostic ou un traitement. L’éligibilité à la chirurgie doit être déterminée par un spécialiste qualifié.
